ORL pédiatrique
Angines et amygdales
Angines à répétition, hypertrophie amygdalienne, amygdalectomie.
À propos
Les angines sont très fréquentes chez l'enfant. Elles deviennent problématiques lorsqu'elles se répètent, lorsqu'elles se compliquent (phlegmon) ou lorsque les amygdales, très volumineuses, entraînent une gêne respiratoire nocturne.
Symptômes
- Angines répétées (≥ 3 par an sur 3 ans, ≥ 5 par an sur 2 ans ou ≥ 7 sur un an)
- Amygdales très volumineuses, ronflement, apnées
- Gêne à la déglutition, halitose
- Antécédent de phlegmon péri-amygdalien
- Retentissement scolaire ou familial
Diagnostic
- Examen ORL et évaluation de la taille des amygdales
- Recherche de signes d'apnée du sommeil associée
- Test de diagnostic rapide (TDR) du streptocoque en cas d'angine aiguë
Prise en charge
- Traitement médical des épisodes aigus (antalgiques, antibiothérapie ciblée)
- Amygdalectomie sur indication : angines à répétition, phlegmon, hypertrophie obstructive avec SAOS
- Chirurgie en hospitalisation courte, sous anesthésie générale
- Suivi post-opératoire : hydratation, antalgiques, surveillance du saignement
Quand consulter
- Angines à répétition invalidantes
- Ronflement quotidien avec suspicion d'apnée
- Antécédent de phlegmon péri-amygdalien
- Gêne à la déglutition persistante
Ce contenu est informatif et ne remplace pas une consultation médicale.
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Questions fréquentes — angines et amygdales
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