Voix enrouée : quand faut-il consulter un ORL ?

La dysphonie — c'est le terme médical pour une voix anormale — est très fréquente. Elle peut être passagère après un rhume, ou plus persistante chez les personnes qui sollicitent beaucoup leur voix (enseignants, commerciaux, chanteurs).
Les causes les plus fréquentes
• Laryngite virale, souvent associée à un rhume. • Forçage vocal : nodules, polypes des cordes vocales. • Reflux gastro-œsophagien irritant le larynx. • Tabac et alcool, qui fragilisent la muqueuse. • Plus rarement, une lésion qu'il faut diagnostiquer rapidement.
La règle des trois semaines
Une voix enrouée qui persiste plus de trois semaines, surtout chez un fumeur, doit toujours conduire à une consultation ORL. L'examen du larynx au cabinet, par fibroscopie souple et indolore, permet de visualiser les cordes vocales et de poser un diagnostic précis.
Les solutions
• Repos vocal et hydratation suffisante. • Arrêt du tabac, traitement d'un éventuel reflux. • Rééducation orthophonique pour réapprendre à poser sa voix. • Microchirurgie laryngée pour les lésions persistantes.
À retenir
Une voix enrouée passagère n'est pas inquiétante. Au-delà de trois semaines, ou en cas de douleur, de gêne respiratoire ou de boule dans la gorge, ne tardez pas à consulter.
