Baisse d'audition : quand s'équiper d'un appareil auditif ?

La baisse d''audition (hypoacousie) s''installe souvent lentement, sur plusieurs annees. L''entourage la remarque avant la personne concernee.

Les signes qui doivent alerter

• On fait repeter, surtout dans le bruit ou en groupe.
• La television est de plus en plus forte.
• Le telephone devient difficile, surtout d''une oreille.
• Fatigue en fin de journee apres les conversations.

Le bilan ORL

La consultation comprend un examen des oreilles, un audiogramme tonal et vocal, et si besoin une impedancemetrie. L''objectif est de distinguer une surdite de transmission (bouchon, otite, atteinte des osselets), souvent traitable, d''une surdite de perception (oreille interne), qui releve le plus souvent d''un appareillage.

Quand appareiller

On propose un appareillage quand la gene est reelle dans la vie quotidienne, meme si la perte reste moderee. Attendre plusieurs annees rend l''adaptation plus difficile, car le cerveau se desabitue des sons de la parole.

Questions frequentes

A partir de quelle perte faut-il un appareil auditif ?

Il n''y a pas de seuil absolu. On tient compte de la perte mesuree, de la comprehension dans le bruit et surtout de la gene ressentie. Une perte de 30 dB peut deja justifier un appareillage chez une personne active.

Un appareil auditif peut-il abimer l''oreille ?

Non. Les appareils actuels sont regles pour limiter le niveau sonore delivre. Ils ne fatiguent pas l''oreille et n''accelerent pas la perte.

Faut-il appareiller les deux oreilles ?

Le plus souvent oui, si les deux sont atteintes. L''ecoute binaurale ameliore la comprehension dans le bruit et la localisation des sons.

Combien de temps pour s''habituer ?

En general de quelques semaines a trois mois, avec des reglages progressifs chez l''audioprothesiste.

Les appareils auditifs sont-ils rembourses ?

Oui, dans le cadre du 100 % Sante, une gamme d''appareils est prise en charge integralement apres prescription medicale par un medecin ORL ou generaliste.

Une baisse d''audition brutale est-elle urgente ?

Oui. Une surdite brusque d''une oreille est une urgence : elle doit etre vue dans les 24 a 48 heures, un traitement precoce ameliore les chances de recuperation.

Un bouchon de cerumen peut-il expliquer la gene ?

Oui, et c''est frequent. Le retrait du bouchon en consultation permet de reevaluer l''audition immediatement.

Les acouphenes s''ameliorent-ils avec un appareil ?

Souvent, car l''appareil restaure les sons manquants et diminue le contraste avec l''acouphene.

L''audition peut-elle se reeduquer ?

Le cerveau se reentraine avec l''appareillage. Une orthophonie peut aider dans certaines situations, notamment apres implant.

Quand parler d''implant cochleaire ?

Lorsque les appareils conventionnels ne permettent plus une comprehension utile de la parole malgre un reglage optimal.